失眠是指有效睡眠量的減少，一般認(rèn)為每周4個晚上連續(xù)3周或以上，入睡、淺睡期超過30分鐘，或每晚總的覺醒時間超過30分鐘，使睡眠效率小于85%即為失眠。失眠的臨床表現(xiàn)是多種多樣的，失眠的診斷也有主觀臨床標(biāo)準(zhǔn)和客觀標(biāo)準(zhǔn)。太原科大治療失眠醫(yī)院教你一些自我診斷技巧!

　　失眠的臨床表現(xiàn)和自我診斷技巧

　　1.失眠的臨床表現(xiàn) 失眠主要的癥狀是錘眠時間不足、睡眠質(zhì)量下降，常伴隨許多不適，如頭暈頭痛、體倦乏力、注意力不集中、健忘、工作和學(xué)習(xí)效率下降等。失眠的表現(xiàn)有入睡困難、時常覺醒、晨醒過早以及夢境頻發(fā)等多種形式。

　　(1)入睡困難：入睡困難，上床很難馬上睡著是失眠常見的表現(xiàn)。上床后30分鐘仍不能入睡即可認(rèn)定為“入睡困難”。入睡困難的特點就是睡眠行為與環(huán)境建立了不良的條件反射，若遇到環(huán)境改變，如出差、值班甚至改變床位或更換枕頭均可使入睡困難更加明顯或惡化。

　　這些患者往往在就寢之前就開始擔(dān)心自己能否入睡，因此很難放松進(jìn)入自然的睡眠狀態(tài)。一些預(yù)防性措施不但不能幫助睡眠，由于注入了主觀意識活動，反而提高了大腦皮質(zhì)的興奮性，加劇了本來就緊張的精神狀態(tài)?；颊呷胨八季w繁雜，情緒焦慮，肌肉緊張，因此入睡的潛伏期延長。

　　(2)時常覺醒：睡眠中時常覺醒在日常生活中也較多見，表現(xiàn)為睡不安穩(wěn)，容易驚醒，睡眠間斷、中斷和不安寧，常伴入睡困難和早醒，并常有噩夢發(fā)生。

　　由于大腦皮質(zhì)警醒的水平較高，淺睡眠時間長，因此在慢波睡眠淺睡階段和反常睡眠階段較易醒轉(zhuǎn)，造成睡眠時間縮短，睡眠質(zhì)量下降，患者感到似睡非睡，對周圍環(huán)境的聲響、活動一概知曉，故醒后常感睡眠不足。

　　(3)晨醒過早：早醒又稱為“終點失眠”，患者入睡并不困難，但持續(xù)時間不長，醒后再難以入睡，在床上輾轉(zhuǎn)反側(cè)或起床走動，嘆息夜太長。

　　(4)夢境頻發(fā)：夢境頻發(fā)者雖能入睡，卻自覺整夜未睡好，常常主訴“通宵做夢，根本未睡"，睡眠質(zhì)量差，醒后感到疲乏，精神委靡不振。

　　2.失眠的診斷診斷失眠時主要的就是要看第二天的癥狀，如果主訴晚上睡眠很少，但第二天精神狀態(tài)很好的活，那么這不屬于失眠，只能稱為短睡眠。

　　所以目前普遍認(rèn)為要給失眠下一個確切的診斷，應(yīng)考慮3個因素，即失眠的主觀感受，失眠次日繼發(fā)的日間不良后果(如疲倦乏力、注意力下降、打盹等)，客觀檢測(如常用的多導(dǎo)睡眠圖等)，并由這3方面結(jié)合起來綜合判斷。

　　簡言之，失眠的診斷應(yīng)分為主觀與客觀兩種臨床診斷方法。目前大多數(shù)睡眠障礙的診斷屬于癥狀診斷，因此，失眠的診斷主要應(yīng)根據(jù)患者的主觀癥狀一一一一通過問診獲得，并結(jié)合客觀檢查而明確之。

　　(1)診斷失眠的主觀臨床標(biāo)準(zhǔn)：主訴睡眠量少和睡眠質(zhì)量欠佳;白天感到疲乏無力、精神不振、頭昏、頭脹等，是由睡眠干擾所致。僅有睡眠量減少而無白天不適(即短睡眠者)不能視為失眠。

　　(2)診斷失眠的客觀標(biāo)準(zhǔn)：通過睡眠腦電圖和多導(dǎo)睡眠圖的異常表現(xiàn)，可對失眠做出客觀的判斷。國際通用的標(biāo)準(zhǔn)是：入睡困難，睡眠潛伏期延長(超過30分鐘);仞實際睡眠時間減少(每夜不足6巧小時);。覺醒時間增多(每夜在30分鐘以上)。

　　失眠的臨床表現(xiàn)多種多樣·失眠的診斷有其主觀臨床標(biāo)準(zhǔn)和客觀標(biāo)準(zhǔn)，不要以為因一時的緊張、思考問題等而偶爾的睡不好就是失眠。