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焦慮癥和抑郁癥有哪些本質上的區(qū)別

時間:2019-05-23 文章來源:四川成都軍大醫(yī)院  作者:成都軍大 點擊:0
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  焦慮癥和抑郁癥有哪些本質上的區(qū)別?成都焦慮癥醫(yī)院醫(yī)生告訴你。焦慮癥和抑郁癥是精神科中常見的兩種精神疾病,該病不僅發(fā)病率很高,而且還會讓患者出現(xiàn)輕生的念頭,因此對于焦慮癥我們需要盡快治療。然而由于焦慮癥和抑郁癥的臨床癥狀非常像,所以很多人在診斷這兩種疾病時都容易出現(xiàn)誤診的情況,因此為了避免出現(xiàn)這些意外情況,今天我們就來看看焦慮癥和抑郁癥的區(qū)別有哪些吧。

  焦慮癥和抑郁癥有哪些本質上的區(qū)別?調查顯示,33%~95%的抑郁癥患者同時合并焦慮癥狀。焦慮癥和抑郁癥在發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)等方面具有很多相同之處,癥狀也有重疊,但因治療方案選擇和預后的差異,二者又必須進行鑒別、不能混淆。

  一般情況下,抑郁癥的自殺率高,危害性較大,既有抑郁癥狀又有焦慮癥狀時,不論其焦慮癥狀多重,都應優(yōu)先診斷為抑郁癥。即“抑郁癥優(yōu)先診斷”的原則,此項原則是眾多精神科醫(yī)師和醫(yī)生總結多年經(jīng)驗的結果。

 以下是焦慮癥和抑郁癥共有的特點表現(xiàn):

  首先是引發(fā)原因:焦慮癥和抑郁癥的病因相近,均與社會心理因素有關,主要是消極的認知方式、人格因素、社會支持和生活應激事件。同為情緒反應綜合征,都屬于神經(jīng)癥范疇。其次。焦慮癥和抑郁癥的發(fā)病基礎相似,具有相同人格特征,軀體沒有相應的病理表現(xiàn)即無器質性病變。及早發(fā)現(xiàn)、積極治療,效果一般較好。

  焦慮癥和抑郁癥的臨床表現(xiàn)相似:焦慮癥和抑郁癥均表現(xiàn)為軀體癥狀、感受和思維與行為的改變。①常見的軀體表現(xiàn):睡眠障礙、食欲改變、疼痛等軀體不適癥狀、衰弱和坐立不安等。②感受方面:激惹、厄運臨頭的感覺,焦慮、依賴、體驗不到愉快感、哭泣、心境快速來回變化、非現(xiàn)實的感覺、人格解體感(感覺自我分離)等。③思維與行為方面:思維集中困難、過分擔憂、優(yōu)柔寡斷,日常行為活動減少,對度過的一生不滿意等。但焦慮癥具體表現(xiàn)側重點會有所不同。

  焦慮癥和抑郁癥治療方式:焦慮癥常伴抑郁表現(xiàn),抑郁癥大多數(shù)也有焦慮表現(xiàn),兩者合并通稱“焦慮-抑郁綜合征”。治療抑郁癥的藥物對焦慮癥也有效,反之亦然。只有當兩者癥狀都有明顯改善時才能達到治愈目標。治療時應盡可能分清原發(fā)癥狀和繼發(fā)癥狀。焦慮癥和抑郁癥有哪些本質上的區(qū)別?焦慮癥以治療焦慮表現(xiàn)為主,抑郁癥應圍繞抑郁癥狀治療。焦慮癥合并抑郁癥的風險極高,應給予綜合治療即藥物治療和心理治療。藥物治療時應選擇對焦慮和抑郁癥狀均有效的藥物,有效劑量高于單純抑郁癥治療劑量。鞏固期至少6個月,維持期至少6個月,預防復發(fā)。

  焦慮癥中驚恐障礙合并抑郁癥的風險也極高,比單一診斷的患者有更多的焦慮和軀體癥狀,更多社會心理和社會功能的損害及較高自殺風險,對藥物治療的反應更差,影響預后。由于驚恐障礙患者對抗抑郁藥物早期的不良反應更敏感,要小劑量開始,逐漸增加到治療量,苯二氮類藥物避免長期使用,可能會加重或惡化抑郁癥狀。

  焦慮癥和抑郁癥有哪些本質上的區(qū)別?醫(yī)生表示,無論是焦慮癥還是抑郁癥都應該做到盡快治療,這樣不僅能夠避免患者出現(xiàn)自殺的念頭,而且還能給家庭的經(jīng)濟減輕不少的負擔。

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