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失眠到底是什么病癥
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失眠到底是什么病癥,成都失眠醫(yī)院為你介紹。失眠癥是一種以失眠為主的睡眠質(zhì)量不滿意狀態(tài),其他癥狀均繼發(fā)于失眠,包括難以入睡、睡眠淺、易醒多夢(mèng)、早醒、醒后不易再睡、不適感、疲乏或白天困倦。失眠可引起焦慮、抑郁或恐懼心理,并導(dǎo)致精神活動(dòng)效率下降,妨礙社會(huì)功能。
失眠是什么病癥
首先:詢問病史以確定患者是否有失眠現(xiàn)象,是真性失眠還是假性失眠,其次:對(duì)失眠的狀況進(jìn)行初步評(píng)估,具體內(nèi)容包括癥狀:是入睡困難、睡眠維持障礙還是睡眠結(jié)束期失眠;嚴(yán)重程度:輕度、中度還是重度;失眠的病程;再次:對(duì)患者進(jìn)行體格檢查并對(duì)可疑的狀況進(jìn)行必要的化驗(yàn)和輔助檢查,甚至可以進(jìn)行專向的檢查,后做出診斷,評(píng)估患者是否有需要緊急處理的情況,如有軀體疾病的轉(zhuǎn)到相應(yīng)的部門繼續(xù)處理,否則可進(jìn)行干預(yù)包括藥物和認(rèn)知行為治療等心理治療。
包括臨床表現(xiàn):是入睡期失眠(入睡時(shí)間>30min)、睡眠維持期失眠(夜間覺醒次數(shù)> 2次, 總覺醒時(shí)間>30min)還是睡眠結(jié)束期失眠(早醒,比平時(shí)早醒1~2h,總睡眠時(shí)間<6h)。
嚴(yán)重程度:輕度失眠:偶爾發(fā)生,對(duì)生活質(zhì)量影響比較小;中度失眠:每晚發(fā)生,中度影響生活質(zhì)量,伴有一定的癥狀(易激惹、焦慮、疲乏等)還是重度失眠:每晚發(fā)生,嚴(yán)重影響生活質(zhì)量,臨床癥狀突出(易激惹、焦慮、疲乏等)。
詢問病史是診斷失眠的重要途徑,是基本和重要的檢查方法,一個(gè)訓(xùn)練有素的醫(yī)生僅通過與患者的交談就能夠初步了解失眠的基本狀態(tài)、伴隨癥狀、患者的性格特征、可能的原因等,從而作出相應(yīng)的印象診斷,并為下一步的有選擇的檢查和相應(yīng)的治療作好準(zhǔn)備。一個(gè)急性失眠的青年病人,有無藥物或刺激性事物使用史,如有,是咖啡、茶,還是激素或安定等藥物?有無精神刺激史,如有,是戀愛受挫,人際沖突還是考試失敗?而一個(gè)慢性失眠的青年如伴軀體不適,則是否有其他軀體疾病的表現(xiàn),如有,是心血管系統(tǒng)還是消化系統(tǒng)問題,或是內(nèi)分泌方面?如沒有,則是否是神經(jīng)衰弱、心境障礙或疑病癥等精神方面問題?而一個(gè)慢性失眠的老年人則更多地考慮是否有軀體疾病或神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病等。所以詳細(xì)的病史詢問非常重要。
癥狀標(biāo)準(zhǔn):(1)幾乎以失眠為唯一的癥狀,包括難以入睡、睡眠不深、多夢(mèng)、早醒、或醒后不易再睡,醒后不適感、疲乏,或白天困倦等。(2)具有失眠和極度關(guān)注失眠結(jié)果的優(yōu)勢(shì)觀念。
嚴(yán)重標(biāo)準(zhǔn):對(duì)睡眠數(shù)量、質(zhì)量的不滿引起明顯的苦惱后社會(huì)功能受損。病程標(biāo)準(zhǔn):至少每周發(fā)生3次,并至少已1個(gè)月。
以上是成都軍大醫(yī)院對(duì)失眠到底是什么病癥的介紹,希望大家能夠早日從失眠的痛苦中走出來。
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