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頭痛的鑒別診斷的標(biāo)準(zhǔn)和方法是什么,需要做什么

時間:2019-05-25 文章來源:四川成都軍大醫(yī)院  作者:成都軍大 點(diǎn)擊:0
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  頭痛的鑒別診斷的標(biāo)準(zhǔn)和方法是什么,需要做什么?成都頭痛頭暈醫(yī)院醫(yī)生告訴你。頭痛的原因是復(fù)雜多樣的,既有自身的原因,也有外部環(huán)境的影響。頭痛的表現(xiàn)癥狀也是多樣的,那么就需要對頭痛進(jìn)行準(zhǔn)確的診斷。

  為了對頭痛的病因進(jìn)行鑒別診斷,臨床在詢問病史時應(yīng)注意與頭痛有關(guān)的線索:

  臨床診斷線索1.頭痛的部位系單側(cè)或雙側(cè),前頭部或后頭部,局限性或全頭部,顱內(nèi)或顱外等。顱外病變的頭痛多局限而表淺,顱內(nèi)病變的頭痛多彌散而深在。小腦幕以上病變的頭痛一般位于額、顳、頂區(qū),小腦幕以下病變者通常位于枕部、耳后部和上頸部,也可放射至前額。

  臨床診斷線索2.頭痛和性質(zhì)血管性頭痛多為脹痛、跳痛或搏動性頭痛;功能性或精神性頭痛的性質(zhì)多樣且不固定;肌緊張性頭痛多為頭頂部的重壓感、緊箍感和鉗夾樣痛;神經(jīng)痛多呈電擊樣、刺痛樣和火烙樣等臨床表現(xiàn)。

  臨床診斷線索3.起病方式或臨床經(jīng)過頭痛的發(fā)生是急性、亞急性或慢性;病情經(jīng)過是波動性、持續(xù)進(jìn)展、周期發(fā)作或慢性復(fù)發(fā)性。急性起病的第一次劇烈頭痛多為器質(zhì)性病變,尤須提高警惕,進(jìn)一步查明病因。

  臨床診斷線索4.頭痛發(fā)作及持續(xù)的時間某些頭痛發(fā)生在特定的時間,如清晨、白天、入睡后、月經(jīng)前或月經(jīng)期。其持續(xù)的時間可為數(shù)秒、數(shù)分鐘、數(shù)小時、數(shù)日或長達(dá)數(shù)年。

  臨床診斷線索5.頭痛的程度可輕重不一,但并非與疾病的嚴(yán)重程度相一致,腦膜刺激性頭痛和偏頭痛為劇烈。使患者難于入睡或可使其痛醒的劇烈頭痛常提示可能為器質(zhì)性病變。

  綜上所述就是關(guān)于頭痛的診斷及鑒別診斷,希望可以幫助大家,祝大家身體健康,工作順利。

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