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造成叢集性頭痛的病因是什么
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造成叢集性頭痛的病因是什么?成都頭痛頭暈醫(yī)院醫(yī)師介紹,叢集性頭痛病因尚不明,一般認(rèn)為是顱內(nèi)、顱外血管擴(kuò)張所致。
造成叢集性頭痛的病因是什么
1、血管源說(shuō)某些擴(kuò)血管藥物如硝酸甘油組胺、乙醇等可誘發(fā)發(fā)作,而縮血管藥物如麥角胺、去甲腎上腺等可使之緩解。
2、神經(jīng)源說(shuō)發(fā)作疼痛均發(fā)生在三叉神經(jīng)第1、2支分布區(qū),提示與三叉神經(jīng)有關(guān)??赡苋嫔窠?jīng)受到逆行性刺激誘發(fā)P物質(zhì)和其他血管活性肽釋放,引起血管擴(kuò)張而頭痛。疼痛發(fā)作側(cè)的自主神經(jīng)癥狀提示交感神經(jīng)興奮性降低副交感神經(jīng)興奮性增高,說(shuō)明自主神經(jīng)功能障礙在發(fā)病中起一定作用實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)眶上靜脈及海綿竇炎癥可能損害交感神經(jīng)纖維,引起自主神經(jīng)癥狀因此可以認(rèn)為血管因素和神經(jīng)因素在頭痛發(fā)作中可能共同起作用。
3、組胺說(shuō)組胺是一種強(qiáng)血管擴(kuò)張藥,部分患者血中組胺增高,皮下注射組胺可以誘發(fā)患者頭痛發(fā)作,臨床癥狀很像組胺反應(yīng),應(yīng)用組胺脫敏治療對(duì)部分患者有效。
成都軍大醫(yī)院醫(yī)師溫馨提醒:叢集性頭痛發(fā)作十分規(guī)律。每天復(fù)發(fā),連續(xù)數(shù)周到數(shù)月,大致在同一時(shí)間發(fā)作,以午睡及凌晨發(fā)作常見(jiàn),可使病人在睡眠中痛醒,而且影響相同部位。間隔數(shù)月或數(shù)年后又再?gòu)?fù)發(fā)。表現(xiàn)為突發(fā)一側(cè)眼球后牽拉或壓迫感在數(shù)命名內(nèi)迅速發(fā)展為眼眶四周劇烈疼痛,常向額頸或上頜擴(kuò)散,也可擴(kuò)散到頂枕和頸部。伴面部潮紅、多汗、鼻塞流淚,上瞼下垂及瞳孔縮小,頸動(dòng)脈怒張。病人往往煩躁,坐臥不安,用手捶打頭部或用頭碰墻??捎猩细共贿m及惡心、嘔吐,一次頭痛持續(xù)半小時(shí)到2小時(shí)后迅速消失。很少遺留疲乏及嗜睡。
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