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神經(jīng)衰弱的常見癥狀判斷,辨別自己是否神經(jīng)衰弱

時間:2019-05-25 文章來源:四川成都軍大醫(yī)院  作者:成都軍大 點擊:0
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  神經(jīng)衰弱的常見癥狀判斷,辨別自己是否神經(jīng)衰弱?成都神經(jīng)衰弱醫(yī)院醫(yī)師介紹,很多人對神經(jīng)衰弱不了解,自己得了神經(jīng)衰弱也不清楚,所以就為大家介紹一下神經(jīng)衰弱的表現(xiàn)癥狀,讓大家對神經(jīng)衰弱有一個認(rèn)識,判斷自己是否得了神經(jīng)衰弱。

分為六大類癥狀:

  (1)腦力不足、精神倦怠

  由于內(nèi)抑制過程減弱,當(dāng)受到內(nèi)外刺激時,神經(jīng)衰弱病人的神經(jīng)細(xì)胞易興奮,能量消耗過多,長期如此,病人就表現(xiàn)為一系列衰弱癥狀:患者經(jīng)常感到精力不足、萎靡不振、不能用腦,或腦力遲鈍、不能集中注意力、記憶力減退、工作效率減退。

  (2)對內(nèi)外刺激的敏感

  日常的工作生活中,一般的活動如讀書看報、收看電視等活動,往往可作為一種娛樂放松活動,但此時本病患者非但不能放松神經(jīng),消除疲勞,反而精神特別興奮,不由自主地會浮想聯(lián)翩,往事一幕幕展現(xiàn)在眼前,眼睛在看電視,自己腦子常也在“放電影”。尤其是睡覺以前本應(yīng)該靜心入睡,而病人不由自主地回憶、聯(lián)想往事,神經(jīng)興奮無法入睡,深為苦惱。此外還有的病人,對周圍的聲音、光線特敏感,對其強弱的變化“斤斤計較”,引以苦惱。

  有的醫(yī)生認(rèn)為,此時是因病人的“感覺閾”下降。所謂“感覺閾”就是我們身體所能感覺到的低限度的刺激強度。我們的周圍、我們的身體內(nèi)部,時時有不同的刺激產(chǎn)生,但并不是所有的刺激我們的感覺器都能感受到。如刺激強度太弱,我們就無法感知。只有當(dāng)刺激強度達(dá)到一定程度時,才能被我們的感受器感知,這種能使我們感受到的低刺激強度稱為“感覺閾”。人與某些動物之間就存在不同的感覺閾,比如對氣味的辨別,狗就比人類鼻子靈敏得多,某種氣味弱時,狗能辨出,人卻無法感知,說明狗對氣味的感覺閾要比人低得多,所以狗可當(dāng)警察——警犬,是警務(wù)人員偵破案子的得力助手。

  人與人之間對不同的刺激的感覺閡是不同的。一般來說,神經(jīng)衰弱患者的感覺閾下降,從而比正常人對刺激更為敏感。這是因為本病患者因神經(jīng)內(nèi)抑制減弱、興奮亢進(jìn),從而感覺閾下降,對體內(nèi)、外的刺激,正常人感受不到的,他常感覺到了。如身體內(nèi)部的胃腸蠕動、血管舒縮稍有變化,正常人是感覺不到的,神經(jīng)衰弱病人能“準(zhǔn)確”感知,“生動”描述,所以病人的臨床癥狀很多,繁雜無章。病人就診時往往是滔滔不絕,癥狀表現(xiàn)也可以是“百花齊放”,多種多樣,甚至是奇怪的。有的病人講“腸內(nèi)有一股氣在上沖”,背心如有氣上沖,甚至還可描述氣走的線路,似肉內(nèi)有蟲子行走等,此時若能排除器質(zhì)性病變,則都屬于感覺閾下降,神經(jīng)過敏所引起的。

  綜合諸多病人的癥狀,可歸納出神經(jīng)過敏的特點:

  ①沒有器質(zhì)性病變存在;

 ?、诓∪藢δ硞€部位、某個癥狀越注意,痛苦就越明顯,倘若轉(zhuǎn)移其注意力,則明顯減輕甚至消除;

 ?、鄄⊥床课坏姆植疾灰欢ǚ辖馄什课?,而且位置也不固定,或會變動;

  ④病人敘述的癥狀多而雜,使人不得要領(lǐng),講了大半天,后還搞不懂他哪里不舒服。

  (3)情緒波動、易煩易怒、缺乏忍耐性

  內(nèi)外環(huán)境中的刺激無疑是引起和影響人的情緒活動的決定因素,但不是唯一因素,為什么面對相同的刺激,不同的人的反應(yīng)卻不一樣?這是由于人是自然界中的高級動物,對精神生活有自覺性,有極強的制約作用,當(dāng)然這種制約作用因人而異,主要是由神經(jīng)的內(nèi)抑制所決定的。神經(jīng)衰弱的病人,由于內(nèi)抑制減弱,遇事 (刺激)易興奮,從而缺乏正常人的耐心和必要的等待。往往表現(xiàn)為:

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  面對生活中的各種矛盾和困難,即使是容易解決的矛盾,正常人來說可能是“不屑一顧”的事,他總覺得困難重重,無法解決,以至唉聲嘆氣,終日愁眉苦臉。倘若身體有些不適,更是擔(dān)心和緊張不安,如患者因腹脹、厭食而擔(dān)心患了胃癌或其他不治之癥,這是一種疑病心理。有的醫(yī)生認(rèn)為,40%的神經(jīng)衰弱患者在病程中出現(xiàn)短暫的、輕度的抑郁心境。病人對已發(fā)生的事,過多地自責(zé)或怨恨別人,但本人不會有自殺的企圖或意念。

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  內(nèi)抑制幫助我們冷靜地處理問題。神經(jīng)衰弱病人,由于內(nèi)抑制下降,從而表現(xiàn)為情緒波動大,對各種刺激在未做出細(xì)致的分析和鑒別之前就大怒或大喜,缺乏正常人所具備的忍耐性。表現(xiàn)情緒急躁,喜與別人爭吵,工作稍不順心,就對別人發(fā)脾氣。若碰到好消息,馬上就大喜過望、熱淚盈眶不能自制。

  (4)緊張性疼痛

  通常由緊張情緒引起,以緊張性頭痛常見。患者感到頭重、頭脹、頭部緊壓感,或頸項僵硬,有的還表現(xiàn)為腰背、四肢肌肉痛。這種疼痛的程度與勞累無明顯關(guān)系,即使休息也無法緩解。疼痛的表現(xiàn)也往往很復(fù)雜,可以表現(xiàn)為持續(xù)性疼痛,或間歇性疼痛,有的病人還表現(xiàn)為鈍痛或刺痛??偟膩碚f,神經(jīng)衰弱病人緊張性疼痛表現(xiàn)繁多,但與情緒緊張密切相關(guān)。

  (5)失眠、多夢

  睡眠是人腦好的休息方式之一。一般來說,人生中有l(wèi)/3左右的時間是在睡眠中度過的。睡眠時,大腦皮質(zhì)的皮質(zhì)下部處于廣泛地抑制狀態(tài),由腦干中特定的中樞進(jìn)行調(diào)節(jié),使大腦進(jìn)行內(nèi)部的重組、整頓和恢復(fù)。

  神經(jīng)衰弱病人,由于大腦皮質(zhì)的內(nèi)抑制下降,神經(jīng)易興奮,睡眠時不易引起廣泛的抑制擴散,難以入睡或不夠深沉,容易驚醒或睡眠時間太短,或醒后又難以再睡。長期如此,勢必形成頑固性失眠。失眠后白天頭昏腦脹,精神萎靡,使學(xué)習(xí)、工作效率低下,病人深感痛苦。到了晚上又擔(dān)心失眠。從而,因焦慮而失眠,由失眠而焦慮,互為因果,反復(fù)影響,終為神經(jīng)衰弱的失眠癥。

  神經(jīng)衰弱的病人常訴“睡不著”,典型經(jīng)過是:上床以前似乎頭昏欲睡,上床以后腦子靜不下來,思維活躍,浮想聯(lián)翩,因此心里很焦急,愈急就愈睡不著,病人可能會試用各種方法使自己靜下來,或做其它放松試驗,但往往無效。此時,病人對周圍的各類聲、光刺激特別敏感,時鐘的嘀塔聲、汽車的喇叭聲、腳步聲、別人的鼾聲、室外的燈光、音樂聲等,都會成為其失眠的理由,病人恨不得周圍不得有任何光線和聲音。但即使在十分安靜的環(huán)境里,病人也會有“理由”失眠,如自己的心跳也會煩得無法入睡,這樣折騰數(shù)小時才能入睡,不久,雞鳴天亮又該起床了。

  本世紀(jì)以來,科學(xué)家們對夢的研究漸漸深入。在實驗中,他們發(fā)現(xiàn)睡眠分為二種,即正相睡眠期和異相睡眠期。人在睡覺時,這兩種時期互相交替,每個周期約 90—120分鐘,正相睡眠期又叫慢波睡眠期,是不會做夢的,異相睡眠期又叫快波睡眠期,只有異相睡眠期才會做夢。如果按成人每晚睡眠8小時計算,多只能做5—6次短時間的夢,總的做夢時間,不會超過2小時,不可能整夜都做夢。既然每個人每晚睡眠時都會做夢,但為什么醒后,有時能夠回憶“夢”,有時卻不能呢?如果此人在異相睡眠時,即在做夢時被驚醒,他就能夠回憶自己的夢境,如果做夢當(dāng)時不被驚醒,逐漸進(jìn)入正相睡眠,夢境也就被遺忘,醒來也就記不起來了。

  (6)心理生理障礙

  有些神經(jīng)衰弱的病人,求治的主訴(病人痛苦,主要的癥狀)可能不是上述的五種,而是一組心理障礙的癥狀,如頭昏、眼花、心慌、胸悶、氣短、尿頻、多汗、陽萎、早泄、月經(jīng)不調(diào)等,很容易把本病的基本癥狀掩蓋起來。

  焦慮是許多病人的基本癥狀之一。焦慮可能是易于疲勞、記憶障礙、失眠的繼發(fā)癥狀。病人經(jīng)常對現(xiàn)實生活中的某些問題過分擔(dān)心或煩惱,也會對未來可能發(fā)生的、難以預(yù)料的某些危險而擔(dān)心煩惱。

  成都軍大醫(yī)院提醒:

  總的來說,神經(jīng)衰弱病人的臨床表現(xiàn)是復(fù)雜的,通常認(rèn)為主要的表現(xiàn)是腦力不足、失眠、敏感、情緒波動等。

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