成都軍大醫(yī)生：廣泛性焦慮障礙是以經(jīng)?；虺掷m(xù)的、全面的、無明確對象或固定內(nèi)容的緊張不安及過度焦慮感為特征。這種焦慮與周圍任何特定的情境沒有關(guān)系，而一般是由過度的擔憂引起。典型的表現(xiàn)常常是對現(xiàn)實生活中的某些問題，過分擔心或煩惱，如為擔心自己或親戚患病或發(fā)生意外，異常擔心經(jīng)濟狀況，過分擔心工作或社會能力。

　　這種緊張不安、擔心或煩惱與現(xiàn)實很不相稱，使患者感到難以忍受，但又無法擺脫;常伴有自主神經(jīng)功能亢進，運動性緊張和過分警惕。一般來說，患者的焦慮癥狀是多變的，可出現(xiàn)一系列生理和心理癥狀。

　　1、焦慮和煩惱 表現(xiàn)為對未來可能發(fā)生的、難以預料的某種危險或不幸事件的經(jīng)常擔心。害怕性期待、易激惹、對噪聲敏感、坐立不安、注意力下降、擔心。如果患者不能明確意識到他擔心的對象或內(nèi)容，而只是一種提心吊膽、惶恐不安的強烈內(nèi)心體驗者，稱為自由浮動性焦慮。但經(jīng)常擔心的也可能是某一、兩件非現(xiàn)實的威脅，或生活中可能發(fā)生于他自身或親友的不幸事件。例如，擔心子女出門發(fā)生車禍等。這類焦慮和煩惱其程度與現(xiàn)實很不相稱者，稱為擔心的等待，是廣泛焦慮的核心癥狀。這類患者常有恐慌的預感，終日心煩意亂，坐臥不寧，憂心忡忡，好像不幸即將降臨在自己或親人的頭上。注意力難以集中，對其日常生活中的事物失去興趣，以致學習和工作受到嚴重影響。

　　這類焦慮和煩惱有別于所謂“預期焦慮”，如驚恐障礙患者對驚恐再次發(fā)作的擔心，社交恐懼癥患者對當眾發(fā)言感到的困擾，反復洗手的強迫癥患者對受到污染的恐懼，以及神經(jīng)性厭食患者對體重劇增感到苦惱等。

　　需要解釋的是，患者因注意力不集中而抱怨記憶力下降，但在焦慮障礙中并不存在真正的記憶力損害。如果發(fā)現(xiàn)其存在必須進行仔細的檢查以排除器質(zhì)性病變。廣泛性焦慮障礙的特征性表現(xiàn)是反復擔心，其內(nèi)容包括對疾病的關(guān)注、他人安全的牽掛以及社交焦慮。

　　2、運動性不安 表現(xiàn)為搓手頓足，來回走動，緊張不安，不能靜坐，可見眼瞼、面肌或手指震顫，或患者自感戰(zhàn)栗。有的患者雙眉緊鎖，面肌和肢體肌肉緊張、疼痛、或感到肌肉抽動，經(jīng)常感到疲乏無力等。

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